No4:重睑过窄
原 因:
1.缝合固定穿过睑板的位置太低
2.皮肤切口设计离睑缘太近
3.上睑皮肤组织过分松或厚重
4重建定点过高过紧至重睑线太深显得窄
矫正方法:
1.对缝合位置太低者,重新定位切开,缝合时缝线穿过睑板或上睑提肌腱膜
2.对皮肤去除不够者,以原有的重睑线为标准,切开皮肤,去除多余的皮肤
3、对重睑线太深者重新松解定位。
No5:重睑过宽
原 因:
1.划线时切口线太宽
2.缝合固定时穿过睑板的位置太高
3.未矫正睁眼无力
矫正方法:
对只是一般重睑线相对过宽,而非欧式眼的双眼皮修复者相对较好修整,只需将切口重新设计在6至8毫米范围,并将原切口一同去除即可,其效果良好。对于欧式眼受术者,其修整难度较大,在设计方面除将切口降低外,还必须用真皮脂肪瓣、游离脂肪颗粒填充上睑凹陷。手术依据情况可行一期或两期进行。对睁眼无力对症矫正。
No6:上睑凹陷和三重睑
原 因:
1.睑板前组织包括眼轮匝肌及眶内脂肪组织去除太多。
2.上睑提肌与皮肤粘连
矫正方法:
1.对于程度较轻者,按重睑线切开皮肤,把切口线下缘的皮肤与眼轮匝肌分离松解后,使之与前面的皮肤及后面的眶隔筋膜之间的粘连充分松解,将分离的眼轮匝肌或眶隔筋膜向下拉覆盖于凹陷处。
2.对于程度较重者,除上述操作外,尚需在眶内充填部分自体脂肪或真皮组织。
No7:睁眼无力或费力原因、矫正方法:
排除重症肌无力情况下、有先天上睑肌无力、后天损伤粘连,有的术后发现也有为术前有上睑无力未引起注意。
矫正方法及步骤:
1.按设计线切开上睑皮肤组织,松解上睑提肌及上睑提肌腱膜上的粘连,去除瘢痕组织。
2.对于轻度上睑下垂者,按上睑下垂矫正术行适度的上睑提肌及上睑提肌腱膜缩短术。
3.对于中重度上睑下垂者,需行结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊。
4.达到睁眼正常效果后,再确定重睑宽度。
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